سؤال يحير جل الأمهات……متى نستأصل اللوزتين والجيوب الأنفية للأطفال

جي بي سي نيوز-: يعد التهاب اللوزتان والجيوب الأنفية من الأمراض التي تصيب الطفل ابتداء من سن الرابعة، وقد يتسبب إهمال علاجهما في مخاطر للطفل.

سعاد محمدي ، أخصائية في طب الأطفال، تسلط من خلال الحوار التالي الضوء على أعراض التهاب اللوزتان والجيوب الأنفية، وتسدي للأمهات والآباء بعض النصائح القيمة.

*ما هو التعريف الطبي للوزتين؟ وما هي أسباب التهابهما؟

اللوزتان عقدتان لمفاويتان تقعان أعلى الحلق في القسم الخلفي من الفم، ويمكن رؤيتهما عند فتحه، وهما تساعدان في الحالة الطبيعية على تصفية الجراثيم ومنع دخولها الى الجسم، وتسببها في ظهور بعض الأمراض، وعليه فقد تتعرض اللوزتان للالتهاب بشكل متكرر عند الأطفال. وقد ينجم التهابهما أحيانا نتيجة تعفن ميكروبي أو فيروسي يسمى العقديات، وقد تؤدي هذه الجرثومة إلى مشاكل خطيرة أحيانا إذا لم يتم علاجها، أو تم علاجها بطريقة غير كاملة.

*ما هي أعراض التهاب اللوزتين عند الأطفال؟ وكيف يتم علاجهما؟

يصاب الأطفال غالبا في سن الثالثة بالتهاب اللوزتين، وتتمثل أعراضه في الإحساس بألم في البلعوم أثناء البلع، وارتفاع في درجة الحرارة، وتضخم في العقد اللمفاوية في الرقبة، أو تلك الموجودة تحت الفك.
وهو يعالج بالمضادات الحيوية، وتستمر فترة العلاج لمدة عشرة أيام، وفي حالة عدم التمكن من علاج هذا الالتهاب فإن ذلك قد يتسبب في ظهور آلام المفاصل والحمى الرثوية (الحمى الروماتيزمية) وأمراض القلب.
*متى يجب استئصال اللوزتين؟

بشكل عام لا ينصح باستئصال اللوزتين لأنهما جزء هام من جهاز الدفاع عن الجسم. لكن عند إصابتهما بالتهاب متكرر فإن ذلك قد يعيق حياة الطفل، وقد يعيق عملية البلع والتنفس أثناء النوم، وبعد فحص سريري من طرف طبيب مختص في الأنف والأذن والحنجرة يتقرر ما إذا كان استئصالهما ضروريا.

*بالنسبة للجيوب الأنفية. ما الذي يسبب التهابها؟

التهاب الجيوب الأنفية هو عبارة عن التهاب للغشاء المحيط بالجيوب، وغالبا ما يحدث الالتهاب بعد الإصابة بزكام شديد. ونادرا ما يعاني الصغار من هذه الحالة لأن الجيوب لا يكتمل نموها حتى عمر الأربع أو الخمس سنوات.

*ما الذي يسبب إلتهاب الجيوب؟ ومتى يجب زيارة الطبيب؟

يحصل التهاب الجيوب الأنفية نتيجة التهاب الأنف الناجم عن الزكام أو الأنفلونزا، وقد تنسد هذه الجيوب وتمتلئ بالسوائل مسببة ألما في الوجه.

وفي هذه الحالة يجب على المريض عيادة الطبيب إذا استمر الألم أو إذا لم تتحسن الأعراض خلال سبعة أيام، وإذا تكررت الأعراض بشكل مفاجئ وبمعدل ثلاث مرات في السنة، مع الإحساس بألم شديد وحمى تبدو وكأنها غير قابلة للشفاء، ففي هذه الحالة نطلق عليها اسم التهاب الجيوب الأنفية المزمنة.

*كيف يتم التشخيص الطبي للحالة؟

يقوم الطبيب عبر الفحص السريري بالضغط على الوجنتين والجبهة للتأكد من عدم وجود أي آلام فيهما، كما يقوم بفحص الفم والممرات الأنفية، وقد يقوم بتسليط ضوء عبر الجلد للتأكد ما إذا كانت الجيوب شفافة ورائقة. كما يقوم بفحص للجيوب عبر الأشعة السينية (أشعة مقطعية) إذا اشتبه بوجود التهاب جيوب مزمن.

*كيف يتم العلاج؟ ومتى يتم اللجوء إلى الجراحة؟

قد يصف الطبيب إذا كان الالتهاب لا يحتوي على أية عدوى بكتيرية الأقراص المزيلة للاحتقان وبخاخات الأنف لتقليص الأغشية المخاطية المتضخمة، وصرف المخاط، وفي بعض الحالات يتم غسل الجيوب وصرف السائل منها عند طبيب الأنف والأذن والحنجرة. وقد يحتاج المريض إلى إجراء عملية جراحية لتحسين جريان المادة المخاطية في الأنف، وهي جراحة تهدف إلى توسيع فتحات الجيب الأنفي التي تعرضت للضيق.

متى نستأصل اللوزتين؟

لا تتطلب ضخامة اللوزتين بالضرورة استئصالهما، بل لا بد أن تتوفر الشروط التالية:

وجود التهاب حاد في اللوزتين مترافق بأعراض وعلامات مزعجة للطفل كصعوبة التنفس والاختناق، وخاصة أثناء النوم، وتأخر النمو..إلخ
ومن الاستطبابات المهمة لإزالة اللوزتين، حصول خراج فيهما أو حولهما. وحصول ورم حيث نرسلهما للتحليل النسيجي تحسبا لأي مرض خبيث .