التقيؤ المتكرر عند الرضيع

جي بي سي نيوز - التقيؤ عند الرضع دون عمر السنة :

حالة كثيرة المشاهدة، و هي عبارة عن ظاهرة مقلقة ومزعجة جداً للأهل.

و لحسن الحظ أكثر حالات التقيؤ عند الرضع تكون سليمة و مؤقتة و لا تدل على مرض خطير وغالباً تزول خلال 6 أشهر.

الترجيع: درجة خفيفة من اخراج الطفل الرضيع للحليب بعد كل رضعة غالباً ما تكون على شكل دفعات متتالية، و غالباً ما تكون حالات الترجيع سليمة و مؤقتة .

التقيؤ : اخراج الحليب بكميات كبيرة و تترافق غالباً مع اعراض أخرى و أمراض هامة.

يحدث التقيؤ عند الأطفال عندما تتنبه اعصاب في المعدة أو الدماغ نتيجة تهيج ما، بسبب مرض معين أو تسمم غذائي ويعتبر عملاً دفاعياً .

أنواع التقيؤ :

1- التقيؤ الحاد: تقيؤ حديث العهد عند رضيع لا يتقيء عادة أو نادراً، و يستمر عند الرضع لمدة أيام قليلة فقط .

أسبابه:

1. التهاب المعدة والامعاء الحاد غالباً ما يترافق مع الاقياء عند الرضع، و كذلك مع الإسهال

2. التهاب الأذن الوسطى .

3. التهاب السحايا عند الرضع: يسبب التقيؤ الشديد و تكون حالة الطفل سيئة جداً

4. التهاب البلعوم .

5. التهاب الكبد الحاد: و يترافق عادة مع اليرقان

6. التسمم الغذائي الحاد: و يحدث الاقياء هنا بعد تناول طعام ملوث .

7. تأثير جانبي لبعض الادوية .

8. التهابات المسالك البولية .

9. التهابات الجهاز التنفسي مع السعال .

10. إنسداد الأمعاء: غالباً يكون اصفراً ويتصاحب في هذه الحالة مع الامساك

2- التقيؤ المستمر او المتكرر أو المزمن: تقيؤ عند رضيع يتقيء كثيراً منذ ولادته، و يستمر لفترة طويلة قد تصل لأشهر .

أسبابه:

1. زيادة الرضعات و كثرة ارضاع الطفل و يكون الطفل هنا زائد الوزن .

2. الترجيع من المعدة الى المريء، و هو من أهم الاسباب واكثرها انتشاراً.

3. ابتلاع الكثير من الهواء: بسبب سوء الرضاعة او كثرة تحريكها خلال الارضاع ( كما يحث اذا تركنا الصغار يرضعون الطفل ) او تمزق حلمة الرضاعة و عدم ملائمة حجمها .

4. تضيق بواب المعدة (يكون التقيؤ هنا قذفياً لمسافة بعيدة عن الفم يشبهه الأهل كالنافورة ).

5. التحسس من الحليب او من بروتين حليب البقر

6. التحسس من طعام ما: و يحدث الاقياء هنا عند كل تناول لهذا الطعام ( مثل البيض او السمك) .

علامات التقيؤ المتكرر و المستمر عند الرضع و التي لا تدعو للقلق هي:

• يبدو على الطفل الارتياح و السعادة

• لا يبدو على الطفل الانزعاج

• الطفل ينمو و يزداد وزنه بشكلٍ جيد

• لا يشكو الطفل من السعال أو ضيق النفس بعد التقيؤ

وجود هذه المواصفات عند الرضيع المصاب بالتقيؤ المتكرر لا يتطلب اي علاج

و أكثر حالات التقيؤ البسيط هذه تتحسن خلال 6 أشهر ..

مواصفات التقيؤ المتكرر و المستمر عند الرضيع المصاب بحالة الترجيع هي:

1. يترافق التقيؤ مع البكاء غالبا بسبب حرقة اسفل المريء .

2. قد يشكو الطفل من السعال، الشردقة، الصفير او الوزيز المتكرر، التهاب الرئة .

3. قد يشكو الطفل الرضيع من عدم زيادة الوزن

و يقوم الطبيب عند الشك بحالة الترجيع بإجراء صورة تلفزيونية للبطن وبعض الفحوصات أحياناً لاستثناء الأسباب العضوية و لتأكيد التشخيص.

علاج التقيؤ الحاد :

اذا كان السبب التهاب الامعاء تتحسن لوحدها غالباً ،أدوية التقيؤ لا تفيد ولها أعراض جانبية .

و غير ذلك من حالات التقيؤ عند الرضع تعالج بتحديد السبب و معالجته.

علاج التقيؤ المتكرر و المستمر عند الرضع:

• حالات التقيؤ عند الرضع بسبب كثرة رضاعة الطفل تعالج بتنظيم رضعات الطفل و ارضاعه مرة كل 3- 4 ساعات .

• حالات التقيؤ عند الطفل الرضيع كثير التقيؤ و لكنه سعيد و مرتاح لا تحتاج لأي علاج و تتحسن خلال 6 أشهر.

• التقيؤ المتكرر و المستمر عند الرضيع المصاب بحالة الترجيع الحليب يعالج حسب درجة الترجيع، و يعطى حليباً خاصاً ضد الارتجاع ( حليب (AR

• التقيؤ بسبب تضيق بواب المعدة يحتاج للجراحة .

• الحالات الأخرى من التقيؤ تعالج بحسب السبب بعد تحديده .

عزيزتي الأم اتبعي التعليمات التالية لتخفيف حدة التقيؤ البسيط المتكرر:

1. قللي عدد الرضعات إذا كان طفلك يرضع الكثير من الحليب و وزنه زائد .

2. أرضعي طفلك و رأسه أعلى من بطنه .

3. قومي بزيادة عدد الرضعات و لكن مع تخفيف كمية الحليب في كل رضعة ( أرضعيه كل ساعتين كمية أقل من الحليب ).

4. احملي طفلك بعد الرضعة مباشرةً بوضعية الوقوف او نصف الجلوس ودشيه بالضرب الخفيف على ظهره لمدة نصف ساعة .

5. لا تضغطي على بطن الطفل بعد الرضاعة مباشرةً ولا تضعي له حزاماً .

6. اذا كان عمر طفلك 5شهور أو أكثر أضيفي بعض الاطعمة للحليب الصناعي اذا كان الطفل يتلقاه بحيث يصبح قوامه اكثر تماسكا، مثل السيريلاك .

7. يمكنك اعطاء طفلك اذا كان يتلقى الحليب الصناعي نوعاً خاصاً ضد الارتجاع ( حليب (AR .

اذا لم يتحسن طفلك بعد اتباع هذه التعليمات عليك مراجعة طبيب طفلك الخاص .

عزيزتي الأم اتصلي بطبيب طفلك اذا صاحب التقيؤ:

• علامات الجفاف

• الدم

• المادة الصفراء

• انقطاع التبرز و انتفاخ بطن الطفل لأكثر من 24 ساعة.